Ændret teknik kan nedsætte plejepersonalets rygbelastning

Af Arbejdsfysiologisk - ergonomisk afdeling

Det er især sygehusansatte med jobfunktioner, hvor man løfter og flytter personer, som har forhøjet risiko for at få lænderygbesvær. Specielt inden for plejearbejdet er det et betydeligt problem. Problemet afspejles i højt sygefravær og alvorlige rygsymptomer hos plejepersonalet.

Undersøgelsen viser, at rygbelastningen ofte er for høj under udførelse af de normale arbejdsprocesser for patienthåndtering. Også selvom patienten "kun" flyttes rundt i sengen. De største belastninger findes, når plejepersonen løfter hele patienten. Det finder fx sted, når en patient skal rejses fra siddende på sengekanten til stående, eller når patienten skal rykkes længere tilbage i sin kørestol.

Ændret forflytningsteknik kan nedsætte belastningen
Resultaterne viser tydeligt, at en ændret teknik til personforflytning kan nedsætte belastningen og sandsynligvis risikoen for lænderygbesvær.

- Det er glædeligt, at faldet er mest markant ved de processer, hvor belastningen er størst, dvs. de processer, hvor plejepersonalet før oplæring løftede hele patientens vægt. Efter oplæring anvendte de skub og træk i stedet for løft og udnyttede endvidere patientens ressourcer, fortæller Bente Schibye, som er forskningsleder på AMI

Tidligere undersøgelse af kurser i personforflytningsteknik har ikke medført nedgang i rygbesværet for plejepersonalet. Årsagen kan måske være, 1). At de ansatte ikke har lært teknikken rigtigt på kurset, 2). At de ikke har tid til at anvende teknikken i dagligdagen 3). At opfølgningstiden ikke har været tilstrækkelig til, at den ændrede belastning medførte mindre besvær. I en kommende undersøgelse er det derfor vigtigt at registrere, om de ansatte lærer den nye teknik, og om de anvender den i det daglige arbejde.

Undersøgelsen blev lavet på Hillerød Sygehus
Undersøgelsen blev foretaget på Hillerød Sygehus, hvor der deltog 9 kvinder, der dagligt arbejdede med personforflytning. De havde ikke tidligere fået systematisk undervisning i forflytningsteknik, men de fik, som led i undersøgelsen, et grundigt undervisningsforløb på ca. et halvt år, indtil de beherskede den nye teknik. Inden kurset blev arbejdet udført, som plejepersonen ville angribe opgaven i hverdagen, helt uden rettelser. Efter kurset skulle plejepersonalet anvende teknikken fra undervisningen.

Fremtidig forskning
I den beskrevne undersøgelse er der udelukkende fokuseret på den mekaniske belastning af ryggen. Opståen og udvikling af lænderygbesvær synes at afhænge af såvel mekaniske som psykosociale forhold. Det vil derfor være vigtigt, at fremtidig forskning undersøger begge disse forhold og samspillet mellem dem.

Pjece
Der er udgivet en pjece: Arbejdsmiljø i sygehussektoren - fokus på arbejdsfysiologi og psykosocialeforhold. Pjecen kan rekvireres i Arbejdsmiljøbutikken, pris: 15 kr. ekskl. moms og forsendelse eller downloades fra www.arbejdsmiljoforskning.dk.

Forskellige forflytningssituationer
Her kan du se eksempler på 4 forskellige forflytningssituationer og belastningen af lænderyggen, eksempler på patientforflytning.